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最早的痨瘵(结核病)专著《十药神书》

发布时间:2010年10月26日

元代著名医学家葛可久(公元1305——1353年),是古长洲(今江苏苏洲)人,世医出身。父亲葛应雷是当时很有名气的医生。葛可久仪表奇伟,体力过人,年青时喜好武术,且跟随父亲习业行医,元末之时,已成为名闻南北的名医,尤其对虚痨病的治疗有着丰富的经验,于公元1348年他撰成了《十药神书》(1卷)一书。

《十药神书》是我国现存最早的痨瘵(结核病)专著,书中自序说:“此书得自师传,在吴中治劳症,起死者数千人”。可见它的临床实用价值之大。书中详细阐述了证的分型和方法的分类。判定了十首合理的方剂,分为止血剂,止咳剂、祛痰剂、补养剂等。分别以甲、乙、丙、丁......十天干次序排列。

治疗方剂奇而离于正,大多实用有效,为治疗肺痨病提供了一套可遵循的治疗法则和有效方剂,如甲字十灰散、乙字花蕊石散、独参汤、保和汤等得到后世许多医家的重视,如清代医家叶天士颇能巧妙地应用葛氏十方,并在治疗中屡见奇功。至今这些方剂仍广泛应用于临床。

其后明代尚有些痨瘵方面的专著。如医家龚居中公元1630年著《红炉点雪》,胡慎柔公元1636年著《慎柔五书》,对研究肺痨等病很有价值。汪绮石的《理虚元鉴》(约撰于公元1644年),提出治虚劳“三本”(即与肺、脾、肾三脏有关)和“二统”(即分阴虚和阳虚两种类型)的理论,对虚劳的辩证、审脉、定法处方均有独到之处。

清时还有沈灵犀于公元1875年所撰的《虚劳要则》,现代著名医家秦伯末(公元1901——1970)于公元1920年撰《痨病指南》,以及蔡陆仙于公元1935年撰《虚劳问答》等等这些都是有关虚劳病的重要著作,对后来的结核病研究产生了很大的影响。

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